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Richiesta certificazione prodotto IMQ

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Richiedente
Ragione sociale*
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Cognome*
Data*
Indirizzo*
CAP*
Città*
Provincia*
Nazione*
Telefono*
Fax*
e-mail*
Sito Internet
 
Prodotto
Tipo di prodotto*
Marca*
Modello/tipo o serie (valori nominali)*
Tensione
Corrente
Potenza
Frequenza
Classe isolamento
Grado di protezione
Altro
 
Norme
Indicare le norme di riferimento in base alle quali è richiesta la certificazione
 
Costruttore (I dati anagrafici del costruttore vanno compilati solo in caso siano diversi da quelli del richiedente)
Ragione sociale
Nome
Cognome
Indirizzo
CAP
Città
Provincia
Nazione
Telefono
Fax
e-mail
Sito Internet
 
Certificazione richiesta
rilascio del seguente marchio:*
Marchio IMQ
Marchio ENEC 03
Marchio IMQ+Marchio ENEC
Marchio IMQ-UNI CIG
Marchio IMQ-UNI
Marchio IMQ Perfomance
Marchio IMQ Quality
Marchio HAR
Marchio europeo CCA-EMC
Certificato e marchio CECC
Certificato IECQ
Certificato con Sorveglianza
Marchio IMQ+Marchio europeo EMC
Marchio IMQ Sistemi di Sicurezza
Notification of Test Result
Altro
 
Produzione
il prodotto per il quale è richiesta la certificazione IMQ è:*
prototipo
in produzione
pre-serie
 
Estensioni
scegli estensione
estensione di approvazione
apportare le seguenti varianti
modello già certificato
si
no
N° del certificato (obbligatorio solo se la risposta precedente è Sì)
 
Ulteriori Informazioni sul Prodotto
Riporto descrizione ulteriori caratteristiche del prodotto
Riporto elenco componenti del prodotto
Riporto descrizione della serie
Indirizzo relativo ad invio corrispondenza
Persona di riferimento per invio corrispondenza
Ragione sociale e indirizzo per intestazione fatture
Indirizzo relativo ad invio fatture
Persona di riferimento per invio fatture
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